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La implementación de la Estrategia de Cuidados Centrada en las Personas (ECICEP) ha marcado un cambio significativo en la forma en que el CESFAM Padre Hurtado de Macul acompaña a quienes viven con enfermedades crónicas. Esta política pública, que se articula con el Modelo de Atención Integral en Salud con Enfoque Familiar y Comunitario (MAIS), vigente en Chile desde 2005, busca abordar de manera integral la multimorbilidad y fortalecer la centralidad de cada usuario dentro de su propio proceso de cuidado.

Para Carol Bustamante Catalán, encargada de MAIS y ECICEP del CESFAM, la esencia de esta estrategia es clara: “La persona es experta en su propia vida; nuestro rol es acompañar, orientar y construir decisiones en conjunto”. Desde esta perspectiva, la ECICEP propone servicios diferenciados según las necesidades de cada usuario y su familia.

En las imágenes que acompañan esta nota se puede apreciar el trabajo clínico y educativo que realiza uno de los equipo, compuesto por profesionales como la doctora Freya López, la enfermera Yenifer Abarca, además de testimonios de usuarias como Carmen Figueroa, quienes dan cuenta de los avances obtenidos.

Aprendizaje, adherencia y mayor autonomía

La estrategia comenzó en junio de 2024 con un grupo piloto de personas con enfermedades crónicas descompensadas. Desde entonces, los usuarios han accedido a controles oportunos, exámenes y acompañamiento profesional constante. Según Bustamante, “muchas personas han logrado estabilizar sus condiciones y desarrollar hábitos más saludables, manteniendo una adherencia sostenida al tratamiento”.

Los pacientes no solo valoran la mejora clínica, sino también la cercanía del equipo. La encargada destaca que varios incluso recomiendan la estrategia a otros vecinos debido a los resultados obtenidos.

Educación como herramienta central

La ECICEP se sostiene en la educación continua, tanto para prevenir enfermedades como para evitar complicaciones en quienes ya cuentan con diagnósticos crónicos. Estos esfuerzos se reflejan en los exámenes preventivos anuales, donde se identifican factores de riesgo y se entregan orientaciones personalizadas. “Queremos que las personas sepan reconocer cambios, signos de alarma y participen de manera activa en su autocuidado”, explica Bustamante.

Desafíos y nueva relación con la comunidad

Uno de los mayores desafíos ha sido el cambio de paradigma: pasar de un equipo de salud que decide por el paciente a uno que decide junto al paciente. Este proceso requiere tiempo y adaptación. Sin embargo, ha fortalecido los vínculos comunitarios. “Los espacios que brinda la estrategia permiten conocer mejor a las personas y acompañarlas en sus metas de salud”, comenta la encargada.

¿Cómo acceder a la estrategia?

El CESFAM Padre Hurtado ha ampliado progresivamente el acceso a esta estrategia. Actualmente, las personas pueden ingresar de dos maneras: mediante derivación interna del equipo de salud o solicitando directamente una hora en los SOME de cada sector, donde está disponible la oferta de ECICEP. Bustamante aclara que “la invitación es a que quienes viven con enfermedades crónicas consulten en su sector correspondiente; el equipo evaluará su situación y orientará el ingreso de acuerdo con las necesidades detectadas”. Para 2026, se espera que todos los usuarios del programa cardiovascular puedan acceder sin restricciones.

Proyecciones hacia una cobertura total

Aunque la oferta comenzó con cupos limitados, la estrategia avanza hacia una implementación completa. La meta del equipo es que, en un plazo de cuatro años, la ECICEP esté integrada en todas las atenciones del centro. “Nuestra prioridad es difundir la estrategia y seguir capacitando a usuarios y equipos. La transformación requiere tiempo, pero los avances ya son evidentes”, señala Bustamante.